Infekcyjna mononukleoza

Zakaźna mononukleoza (monocytowe zapalenie migdałków,choroby Filatov w Pfeiffer) - ostre choroby (to jest spowodowane przez wirus Epsteina-Barr), znamienne tym, dusznicy bolesnej, zmian w komórkach limfoidalnych i narządów krwiotwórczych, zmiany w morfologii krwi, występowanie reaktywnego chłonnych. Filatov NF opisał chorobę po raz pierwszy. i Pfeiffer, na cześć którego choroba otrzymała swoją nazwę.

Etiologia choroby

Choroba jest spowodowana nieprawidłowymdziałanie wirusa Epstein-Barr. Wirus został wyizolowany w 1964 roku przez angielskich naukowców. Wirus ten należy do wielu herpeswirusów. Czynnik sprawczy, penetrując ciało, przenika do limfocytów, następuje transformacja komórek przez blast.

Wirus jest przenoszony od osoby chorej lubnosiciel wirusa z usuniętą postacią choroby i jest uwalniany przez kilka miesięcy po zakażeniu. Choroba jest przenoszona drogą powietrzną, możliwe jest, że wirus może wejść w kontakt, w pionie iz manipulacjami medycznymi. Ogólnie rzecz biorąc, występuje zahamowana i łagodna postać choroby. U niemowląt i małych dzieci choroba praktycznie nie jest obserwowana, ze względu na odporność bierną. Choroba mononukleozy zakaźnej występuje często w okresie dojrzewania.

Obserwuje się infekcyjną mononukleozę u dorosłychrzadko, ponieważ do 35-40 lat we krwi może wykrywać swoiste przeciwciała przeciwko wirusowi Epstein-Barr. Sezonowość choroby nie jest obserwowana, jest rejestrowana przez cały rok.
Przechodząc przez drogi oddechowe, wirus przenika dobłona śluzowa nosogardła, powodująca reaktywny wzrost węzłów chłonnych i obrzęk błony śluzowej. Wnikając w limfocyty, wirus rozprzestrzenia się w organizmie, powodując zmiany w układzie limfatycznym i pojawienie się komórek jednojądrzastych we krwi.

Infekcyjna mononukleoza i jej objawy

Od momentu, w którym wirus dostanie się do organizmupojawienie się objawów choroby trwa od tygodnia do pół miesiąca. Początkowe manifestacje mogą być okresem prodromalnym. Objawy kliniczne mogą być różnorodne. Typowe dla mononukleozy są: dławica piersiowa z zaznaczonym przekrwieniem gardła, przekrwieniem nosa, zjawiskiem nieżytu nosa, reakcją węzłów chłonnych, bólem podczas połykania, ogólnym złym samopoczuciem i zatruciem. W niektórych przypadkach dochodzi do wzrostu w wątrobie i śledzionie.

Do analizy krwi, wysokiej leukocytozy (do 20x10 / 9 / L), charakterystyczna jest zmiana we wzorze krwi ze wzrostem limfocytów, eozynofilów i neutrofilów.

Diagnostyka

Rozpoznano mononukleozę zakaźnąw oparciu o symptomatologię choroby i definicję we krwi komórek specyficznych dla choroby - jednojądrzaste. Te specyficzne komórki mają duże jądro limfocytowe i szeroką cytoplazmę.

Przez czas trwania mononukleozy zakaźnejtrwa do kilku tygodni, obraz krwi wraca do normy w ciągu kilku miesięcy. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić powtarzające się zaostrzenia, z łatwym przebiegiem, w odstępach kilku lat. Powikłania mononukleozy mogą być zerwaniami powiększonej śledziony, zapaleniem wątroby, hemolizą.

Leczenie

Mononukleoza zakaźna: leczenie tej choroby w łagodnej postaci, zwykle nie wymaga wyznaczenia specjalnej terapii lekowej. W ciągu kilku dni stan pacjenta zwykle się normalizuje, obraz krwi wraca do normy. Objawowe leczenie jest możliwe przy wzroście temperatury, ciężkiej dławicy i bólu gardła. W przypadku przedłużonego przepływu zaleca się leczenie hormonalne (prednizolon lub inne analogi).
Rokowanie choroby jest zwykle korzystne. Izoluj pacjenta nie jest konieczne ze względu na niską zaraźliwość choroby. Jeśli choroba występuje w ciężkiej postaci, z uszkodzeniem narządów wewnętrznych, wskazane jest przyjęcie do szpitala.