Blood Sepsis - Konsekwencje i leczenie
Zakażenie krwi (posocznica) jest procesem ogólnymzakażenie organizmu chorobotwórczymi mikroorganizmami od źródła zakażenia przez układ krwionośny. O tym, jak ten stan się rozwija, jakie są jego konsekwencje i jakie są sposoby leczenia, omówimy w dalszej części artykułu.
Przyczyny sepsy
Rozwój sepsy może byćmikroorganizmy: wirusy, bakterie, grzyby i objawy ich pojawienia się będą zależeć od tego, który dostał się do krwi. Ale uruchomienie procesu infekcji jest z reguły ułatwione przez szereg określonych okoliczności:
- w organizmie musi być główny punkt skupienia infekcji związanej z układem krążenia lub limfatycznym;
- patogen wielokrotnie przenika do krwi;
- Istnieje wtórna koncentracja infekcji, która następnie dostarcza patogeny.
I najważniejszy powód prowokowania sepsykrwi, którego skutki możemy rozważyć w artykule, jest słaby układ odpornościowy lub obecność patologii, które dotykają jej rozległą operację, ciężkich utraty krwi, nowotwory, HIV, choroby krwi, itd. Znaczną rolę do odegrania w tym i otrzymać leki immunosupresyjne lub cytostatykami.
Jak długo trwa sepsa?
Jedna z cech opisywanej patologiijest jego zdolnością do prądu pioruna. Ten typ sepsy, zwany ostrym w medycynie, przepływa gwałtownie, równolegle wpływając na narządy i układy. W takim przypadku nawet po 1-2 dniach dochodzi do zgonu.
Oprócz wymienionego klinicznego przebiegu patologii,odróżnić ostrą, podostrą i nawracającą posocznicę. Różnią się między sobą czasem przebiegu infekcji (od miesiąca do sześciu miesięcy), a drugi jest również falistym prądem, podczas którego zaostrzenia można zastąpić normalnym samopoczuciem. Szczególnie długotrwały jest przewlekły przebieg sepsy, która może trwać nawet rok lub nawet dłużej.
Sepsis of blood: symptoms
Objawy zatrucia krwi, jak to zostało powiedziane, zależy od wielu czynników: formy choroby, w jego trakcie, położenie ogniska pierwotnego zakażenia oraz obecność wtórnego.
Ale w zasadzie ta patologia we wszystkich przypadkachobjawia się skokami temperatury ciała sięgającymi 39-40 ° C, które zastępuje się normalizacją. Pacjent skarży się na dreszcze, fakt, że okresy bez temperatury są zastępowane uczuciem ciepła i silnym poceniem. Ponadto:
- Początkowi choroby może towarzyszyć stan wzbudzenia, euforia u pacjenta, a następnie przechodzenie w apatię i zahamowanie;
- skóra pacjenta staje się blada, żółtaczkowa;
- impuls przyspiesza do 150 uderzeń na minutę, spada ciśnienie krwi, pojawia się duszność;
- na skórze może występować wysypka w postaci krwawych pęcherzyków lub punktowych krwotoków - co jest oznaką rozwoju zespołu krwotocznego;
- usta mogą mieć opryszczkę;
- oczy twardówki zmieniają kolor na czerwony, a błona śluzowa jamy ustnej krwawi.
Jak widać, początek posocznicy krwi jest najbardziej zróżnicowany, ale głównymi objawami jej występowania są nadal wysoka gorączka, obecność dreszczy i nadmierna potliwość.
Powikłania sepsy krwi
Pełne wyniki zatruciażyciowa aktywność szkodliwych mikroorganizmów, która powoduje wymienione objawy, gdy krew jest zanieczyszczona, jest spowodowana tym, że substancje trujące są natychmiast rozprzestrzeniane na wszystkie narządy i tkanki, przenikając do błon śluzowych, a nawet kości i stawów. A wszystko to w rezultacie prowadzi do tego, że sama choroba i towarzysząca jej sepsa krwi, konsekwencje przez długi czas, pacjent jest przykuty do łóżka szpitalnego.
Najpoważniejszym powikłaniem choroby może byćwstrząs septyczny, który może wystąpić w dowolnym momencie podczas jego trwania. Nie mniej niebezpieczne zapalenie nerek (paranephritis) lub pęcherz (zapalenie pęcherza moczowego) utworzenie wgłębień ropne w różnych narządach (np ropnie w płucach lub mózgu), rozwój ropne zapalenie opon mózgowych, zastoinowej niewydolności serca lub rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (wewnątrznaczyniowa koagulacja).
Bez odpowiedniego leczenia, sepsa może prowadzić do śmierci.
Formy choroby
Leczenie posocznicy krwi jest przeprowadzane w zależności od tego, w jaki sposób drobnoustroje przenikają do krwi i gdzie główny punkt skupienia infekcji jest. W medycynie wyróżnia się kilka rodzajów patologii.
- Przezskórna posocznica. Rozwija się, gdy zostaje zainfekowany małymi zmianami skórnymi w postaci zadrapań lub czyraków.
- Położniczy i ginekologiczny. Kobiety są narażone na niego po porodzie lub aborcji.
- Tonsillar. Jest to wynik ciężkiego przebiegu choroby z dławicą piersiową.
- Otogeniczny. Infekcja rozprzestrzenia się z jamy ucha (na przykład w wyniku ropnego zapalenia ucha).
- Odontogenny. Wynik zakażenia jamy ustnej ciężkim zapaleniem dziąseł i zębów.
- Kryptogenna sepsa. W tym przypadku mówimy o nieokreślonym ognisku ropnego zapalenia.
Diagnoza zatrucia krwi
Aby dokładnie określić sposób leczenia posocznicy krwi, konieczne jest ustalenie ogniska infekcji i rodzaju patogenu, który dostał się do krwioobiegu.
Aby to zrobić, wykonuje się badanie krwi, które pobiera się z różnych żył i wysiewa izolowane mikroorganizmy do pożywki. Równolegle określa się ich wrażliwość na antybiotyki.
W ciężkich przypadkach przeprowadza się szybką analizę, ww których krew jest izolowana materiału genetycznego patogenu, przy czym po upływie 1,5 godzin, możliwe jest określenie 25 rodzajów bakterii lub grzybów, które powodują posocznicy.
Jak leczy się sepsę?
Główna zasada leczenia infekcji krwi jest w trakcie budowyw poszukiwaniu i eliminacji ognisk infekcji. Ich sanacja odbywa się poprzez szerokie otwarcie i dokładną martwicę. Ponadto rany potraktowano niskiej częstotliwości ultradźwięków, antyseptyki ( "Dioksidin", "Dimeksidin", etc.), substancje powierzchniowo czynne ( "Hlorgeksin„) i proteolityczne enzymy (" trypsynowych "" Profezim" et al.).
Pacjent wybiera się w możliwie jak największej dawceantybiotyki, w zależności od przyczyny, na przykład w przypadku posocznicy gronkowcowej stosuje się leki "Fuzidin" i "Refampicin". Zwiększona odporność jest stymulowana przez terapię witaminową i leki immunostymulujące, a agresywne enzymy są hamowane przez wprowadzenie inhibitorów "przeciwstawnych" lub "Gordoks".
Detoksykacja odbywa się za pomocą dużej liczby preparatów białkowych i płynów dożylnych roztworu glukozy.
Aby wyeliminować objawy hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi), preferowane są Polidez, Polyglumasol itp. w połączeniu z dezagregantami "nikotynian ksantyny" lub "dipirydamol".
Jedną z metod leczenia jest równieżtransfuzja krwi na sepsę lub substytuty krwi (Polyglukin, Reogluman, itp.). Dobre wyniki uzyskuje się przez laserową obróbkę krwi, aw ciężkich przypadkach stosuje się plazmaferezę i aparat sztucznej nerki.
Zapobieganie sepsie
W celu zapobieżenia towarzyszącej sepsiekonsekwencji krwi, należy przestrzegać kilku zasad, chociaż nie mogą całkowicie zabezpieczyć się przed opisaną straszną patologią, ale znacznie ograniczą możliwość jej rozwoju.
- Wszystkie rany muszą być traktowane środkami antyseptycznymi.
- Ropne ogniska zapaleń podlegają natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
- Ostrożnie postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza po obrażeniach.
I, oczywiście, wzmocnienie odporności - ponieważ tylko on nie jest w stanie pozwolić, aby infekcja się zaczęła. Bądź zdrowy!