Co to jest wysiękowe zapalenie ucha, jego objawy, diagnoza, leczenie
Jeden z najbardziej rozpowszechnionych dzieciChoroba jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha zwany także „lepki” ucho lub wydzielniczą zapalenie ucha środkowego. Najczęściej choroba ta dotyka dzieci w wieku poniżej dwóch lat, a po sześciu latach częstość występowania wysiękowego zapalenia ucha stopniowo maleje.
W zdecydowanej większości przypadków wysiękowyzapalenie ucha środkowego u dzieci innej choroby na tle dysfunkcji wytworzonych tak zwanych słuchowe rury występują w chorobach zatok przynosowych, nosogardzieli, jamy nosowej i innych. Zaburzenia takie obejmują zapalenie zatok, migdałki, alergicznego nieżytu nosa. Dlatego przede wszystkim konieczne jest podjęcie działań medycznych mających na celu wyeliminowanie "pierwotnej" choroby.
W wysiękowym zapaleniu ucha środkowego w uchu środkowymgromadzi płyn, który jest stale wytwarzany, i przy normalnej drożności przewodu słuchowego jest ewakuowany w odpowiednim czasie. Z biegiem czasu, ten nagromadzony płyn gęstnieje i zamienia się w śluz, który można łatwo wchłonąć. Częstymi przyczynami wywołującymi wystąpienie wysiękowego zapalenia ucha są: zmniejszenie reaktywności immunologicznej, choroby zmniejszające odporność, alergie, częste choroby zakaźne, czynniki środowiskowe. Główną lokalną przyczyną tej choroby jest funkcjonalne lub mechaniczne zaburzenie funkcji wentylacyjnej rurki słuchowej. W większości przypadków dzieje się tak w wyniku powolnego procesu zapalnego lub alergicznego w migdałku gardłowym lub jego przerostu.
U dzieci objawy kliniczne, które charakteryzująwysiękowe zapalenie ucha środkowego, bardzo mało wyrażone. W rzeczywistości, jedynym objawem jest utrata słuchu, mniejsze swędzenie w uchu, ale ze względu na fakt, że dzieci w wieku od dwóch do pięciu lat na utratę słuchu zwykle nie narzekam, zwłaszcza jeśli proces jest jednostronny, klej ucho często staje się bardzo miły losowo odkrycie. Jeśli choroba jest nieleczona, może rozwijać się wystarczająco stabilne, a czasem nieodwracalne uszkodzenie słuchu spowodowane przez zanik błony bębenkowej lub pojawienie się nim perforacje i kieszenie.
Rozpoznanie wysiękowego zapalenia ucha środkowego.
Kiedy diagnozowanie tej choroby jest niezwykle ważneinformacje o wcześniejszych ostrych chorobach ucha, ich cechach, przebiegu i leczeniu. Wystarczająco jasne dane uzyskuje się za pomocą otoskopii. Czasami błona bębenkowa nabiera cyjanotycznego odcienia, wygląda jak lekko wybrzuszona, mętna i pogrubiona. Duże znaczenie ma również tubosonometria, definicja ruchomości błony bębenkowej, badanie zdolności wentylacyjnej rurki słuchowej. Decydujące słowo w rozpoznaniu wysiękowego zapalenia ucha należy do badania funkcji słuchowej ucha. Utrata słuchu jest zazwyczaj przewodząca dźwięk, umiarkowana, wynosi 35-40 dB, ale czasami występuje całkowita utrata słuchu, związana ze spadkiem przewodnictwa kostnego. W niektórych przypadkach ubytek słuchu jest zmienny, a nie stały.
Ostatnio całkiem aktywnie wOtorynolaryngologia, bezpośrednie badanie nosogardła, wykonuje się przy użyciu endoskopu. Zastosowanie miękkich endoskopów umożliwia szczegółowe badanie ujścia przewodów słuchowych, przy jednoczesnym wyjaśnieniu natury i przyczyny niedrożności.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego. Leczenie.
Jeśli istnieją takie przyczyny niedrożności, jakpolipy choanalne, migdałki, przerost kończyn nosa i migdałków jajowodowych, są eliminowane w pierwszej kolejności. Następnie przeprowadza się sanację zatok przynosowych.
Następnym krokiem jest przywróceniedrożność rurki słuchowej, która wykorzystuje elektroforezę, elektrostymulację mięśni podniebienia miękkiego, magnetoterapię, ultradźwięki, laseroterapię. Wśród chirurgicznych metod leczenia wysiękowego zapalenia ucha środkowego stosuje się myringotomię i tympanopunkturę.
