Autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Obraz kliniczny
W większości przypadków autoimmunologiczne zapalenie wątrobyrozwija się nagle, a jej objawy kliniczne nie różnią się od objawów ostrego zapalenia wątroby. W początkowej fazie choroby osoba odczuwa wyraźną słabość. Ciemnienie moczu, intensywna żółtaczka są oznakami towarzyszącymi autoimmunologicznemu zapaleniu wątroby. Objawy pojawiają się dość wyraźnie, nawet na początkowym etapie. Przez kilka miesięcy rozwija się bardziej kompletny obraz kliniczny.
W rzadkich przypadkach autoimmunologiczne zapalenie wątrobycharakteryzuje się stopniowym przebiegiem. Jednak w tym przypadku ból i ciężkość przeważają w prawym podżebrzu, osoba odczuwa złe samopoczucie, żółtaczka objawia się nieznacznie. U wielu pacjentów autoimmunologiczne zapalenie wątroby zaczyna się rozwijać wraz z gorączką, jak również pozawątrobowymi objawami.
Rozłożony obraz kliniczny charakteryzuje sięsilne osłabienie, swędzenie skóry, nudności, powiększenie węzłów chłonnych. W przypadku patologii charakterystyczna jest również żółtaczka (nie stała, ale zwiększająca się podczas zaostrzeń), wzrost wielkości śledziony i wątroby. U jednej trzeciej kobiet z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby towarzyszy brak miesiączki (brak miesiączki) i nadmierne owłosienie (wzrost włosów, jak u mężczyzn). U mężczyzn patologii może towarzyszyć ginekomastia (rozwój gruczołów sutkowych, podobnie jak u kobiet). Do głównych reakcji skórnych należą: trądzik, zapalenie pęcherzyka żółciowego, rumień dłoni i rumień dłoni oraz inne zmiany chorobowe.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jestpostępujące uszkodzenie o charakterze przewlekłym z obecnością związanych z wątrobą autoprzeciwciał w surowicy. Istnieje proces z dość rozległym stanem zapalnym, hipergammaglobulinemią.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Leczenie
Terapia patogenetyczna chorobyterapia dla glikokortykosteroidów. Terapia immunosupresyjna może zmniejszać aktywność procesów patologicznych w wątrobie, powodując zwiększoną aktywność supresorów T, zmniejszając intensywność reakcji, które przyczyniają się do zniszczenia hepatocytów.
Z reguły podczas terapii takiepreparaty takie jak "Methylprednisolone" lub "Prednisolone". Początkowa dzienna dawka wynosi sześćdziesiąt miligramów - w pierwszym tygodniu, czterdzieści - w drugim, trzydziestym - w trzeciej czwartej. Następnie dawkę zmniejsza się do dwudziestu miligramów, co jest dawką podtrzymującą. Terapia podtrzymująca jest prowadzona do momentu normalizacji klinicznych parametrów laboratoryjnych i histologicznych.
Zmniejszenie ilości przyjmowanego leku stopniowo. Uwzględnia to intensywność przebiegu klinicznego i poziom markerów surowicy.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby można wyeliminować wpół roku. Jednak w wielu przypadkach terapia trwa długo, a czasami przez całe życie. W przypadku nieskuteczności monoterapii przewiduje się włączenie do schematu "Delagil", "Azathioprine", "Ciclosporin".
Gdyby nie terapia immunosupresyjnaoczekiwany wynik w ciągu czterech lat, w przypadku wielu nawrotów, działania niepożądane terapii mogą być podniesione w kwestii transplantacji wątroby.
