Śmiertelność okołoporodowa: definicja, przyczyny, obliczenia
Śmiertelność dzieci przed urodzeniem i w pierwszymsiedem dni po nim - problem jest daleki od nowego. Jeśli wcześniej nie można było go rozwiązać z powodu złej jakości opieki położniczej i ginekologicznej (w końcu szpitale porodowe pojawiły się dopiero w latach 20-tych XX wieku, a przedtem wszystkie rodziły położne), teraz umieralność okołoporodowa, a mianowicie taki termin określa to zjawisko, jest dokładnie badane przez lekarzy, statystyków, ekspertów różnych organizacji.
Samo pojęcie umieralności okołoporodowej jestśmierć płodu od dwudziestego ósmego tygodnia rozwoju wewnątrzmacicznego do siedmiu dni po urodzeniu dziecka. W chwili obecnej wszystkie kraje dostosowały wskaźniki, aby możliwe było porównywanie statystyk i wyciąganie wniosków. Badanie przyczyn umieralności okołoporodowej jest jednym z głównych zadań lekarzy. Znając przyczyny, będzie możliwość wyeliminowania tego zjawiska.
Aby lepiej zrozumieć, o co toczy się gra,zagłębiają się nieco w suchej postaci. Dla obliczenia okołoporodowym śmiertelności jest uwzględniany płodu lub noworodka, którego masa jest więcej niż jeden kilogram, a jeśli waga nie można ustalić, biorąc pod uwagę dane dotyczące skuteczności - długość ciała musi być więcej niż trzydzieści pięć centymetrów, co odpowiada dwudziestu ośmiu tygodniach rozwoju płodu.
W ogólnej statystyce płód waży więcej niżpół kilograma, długość dwudziestu pięciu centymetrów, z ciążą 22 tygodnie. Dlaczego takie liczby zostały wykonane? Od 1993 r., Zgodnie z zaleceniami WHO, konieczne jest zapewnienie dzieciom w wieku urodzenia środków resuscytacyjnych z tego okresu rozwoju. Oznacza to, że są one faktycznie uznane za żywe, co oznacza, że jakakolwiek śmierć płodu jest uważana za śmierć. Wynika to z faktu, że na świecie zdarzają się przypadki karmienia dziecka dokładnie takim ciężarem iw takim czasie.
Jeśli śmierć nastąpiła po porodzie w pierwszej siódemcedni, lub dziecko urodziło się martwe, ale pełne i rentowne, wtedy lekarze biorący dostawę są zobowiązani do powiadomienia o tym władz odpowiedzialnych za rejestrację cywilną. Podczas rejestracji śmierci okołoporodowej wydaje się zaświadczenie lekarskie pewnego rodzaju. Jeśli w czasie ciąży urodził się nie jeden owoc, to takie zaświadczenie sporządza się dla każdego zmarłego dziecka. Aby zapobiec dalszemu umieraniu okołoporodowemu, jego przyczyny są determinowane przez autopsję, która odbywa się w sposób konieczny. Ostateczny wniosek jest wydawany przez patologa oraz sposób dołączenia kręgosłupa do certyfikatu.
Wśród przyczyn śmierci okołoporodowej jestzwróć uwagę na porody domowe, które ostatnio stały się modne. Co więcej, matki często nie myślą o tym, że porody domowe faktycznie mijają bez wsparcia personelu medycznego, ponieważ nawet obecni lekarze bez niezbędnego sprzętu do reanimacji nie mogą pomóc dziecku, jeśli istnieje taka potrzeba. Czasami urodzenia w domu są karnym odcień, gdy matka chce pozbyć się dziecka, powodując mu szczególną krzywdę. W takim przypadku autopsja jest przeprowadzana przez eksperta medycyny sądowej. W rzeczywistości jest to usprawiedliwienie dla procesu, ponieważ tutaj cała wina leży po stronie matki, która nie przyczyniła się do normalnego przebiegu pracy poprzez swoje działania.
Jeśli dziecko umrze w ciągu pierwszego tygodnia, to w urzędzie stanu cywilnego rejestruje się dwa razy: po raz pierwszy jako dziecko urodzone, a po raz drugi jako zmarły.
Podczas autopsji lekarze często odnotowują patologie płodu, których przyczyną są choroby matek, powikłania w ciąży, poród.
Śmiertelność okołoporodowa jest pokazana jakostosunek wszystkich zgonów w okresie okołoporodowym wieku do liczby urodzeń pomnożoną przez tysiąc. Jest bardzo ważne, aby w rankingu przyczyn śmierci z powodu zamartwicy płodu wad rozwojowych, zapalenie płuc, chorób krwi. Aby śmiertelność okołoporodowa została zmniejszona, jest monitorowana w czasie ciąży, pod szczególną kontrolą są kobiety zagrożone (głównie owoców, po wielokrotnych poronień cierpiących na choroby fizyczne, starorodyaschimi). To nie tylko lekarze, ale także kobieta powinna być gotowa do urodzenia zdrowego dziecka, spełniają wymagania lekarzy, przeprowadzenie prawidłowego sposobu życia, porzucić złe nawyki.