Ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego
W medycynie zapalenie ucha nazywa się zapaleniem ucha. Anatomiczne ucho ma kilka podziałów: zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne. W tym artykule rozważymy najczęstszą postać - zapalenie ucha środkowego. Reakcja zapalna może być ostra lub przewlekła.
Przyczyny choroby
Ostre zapalenie w uchu środkowym jest głównierozwija się w wyniku przenikania zakażenia bakteryjnego przez rurkę słuchową. Infekcja może również rozprzestrzeniać się wraz z zaostrzeniem chronicznych chorób nosogardzieli w wyniku ostrego zapalenia błony śluzowej nosa (szczególnie u małych dzieci). Zapalenie ucha środkowego może być nieżyjące i ropne. Występuje wyraźny obrzęk błony śluzowej, w wyniku którego dochodzi do naruszenia przepuszczalności rurki słuchowej i gromadzenia się wysięku (przesytu). Jako odrębna postać choroby u niemowląt jest izolowane zapalenie ucha środkowego: u noworodków może ono powstać w wyniku kontaktu z zakażonym płynem owodniowym podczas przejścia przez kanał rodny. Ponadto u małych dzieci ze względu na anatomiczne cechy struktury rurki słuchowej (jest ona znacznie krótsza niż u dorosłych), infekcja rozprzestrzenia się dość szybko.
Środkowe zapalenie ucha ma następujące etapy kursu: pierwszy charakteryzuje się rozwojem zapalenia i powstawaniem wysięku, drugi występuje z perforacją błony bębenkowej i ujściem ropy, a trzeci etap choroby rozpoczyna się, gdy stan zapalny i fuzja błony ustają.
Jak manifestuje się zapalenie ucha środkowego? Objawy i środki diagnostyczne
W początkowej fazie zapalenia ucha środkowego są skargisilny ból w uchu, który może rozprzestrzenić się na głowę, szczęka po uszkodzonej stronie. Występuje wzrost temperatury, uszkodzenie słuchu. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, dochodzi do pęknięcia bębenkowego i zaczyna się ropienie. Dzięki temu ból znacznie ustępuje, poprawia się stan pacjenta, temperatura wraca do normy. W końcowej fazie głównym zarzutem jest ubytek słuchu. Choroba zwykle trwa kilka dni, ale czasami może to potrwać kilka tygodni.
Zapalenie ucha środkowego u dzieci jest bardziej żyweobjawy kliniczne. Już na samym początku choroby dziecko jest niespokojne, nie może spać, odmawia jedzenia, tak jak przy ssaniu, ból wzrasta. Temperatura ciała jest bardzo wysoka, można zauważyć objawy meningalne.
W przewlekłym przebiegu choroby jest zauważyćuporczywy ubytek słuchu, a także z powodu obecności dziury w błonie i stałego zapalenia, długotrwałego ropnego wydzielania. Zaostrzenia występują przy najmniejszej zimnej lub zmniejszonej odporności. Obecność zapalenia w jamie nosowej i jamie ustnej (złe zęby) przyczynia się do utrzymania procesu zapalnego. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może rozprzestrzeniać się do kości, powodując jej zniszczenie.
W diagnozie pomaga otoskopia. W tym samym czasie w początkowej fazie widać zaczerwienienie i obrzęk kanału słuchowego, charakteryzujące się skargami na silny ból podczas badania małżowiny usznej. W drugim etapie widoczna jest perforacja membrany. Badania krwi wykazują oznaki stanu zapalnego: wzrost liczby leukocytów i wzrost ESR.
Zdarzenia medyczne dotyczące zapalenia ucha
Jeśli podejrzewasz leczenie zapalenia ucha środkowegonie można odłożyć. Pacjentowi zaleca się odpoczynek w łóżku, koniecznie leczenie antybakteryjne antybiotykami o szerokim spektrum działania. W temperaturze powyżej 38 ° zalecane są leki przeciwgorączkowe. Jeśli nie ma wydzieliny, wskazane jest zaszczepienie kropli do uszu lekami przeciwbakteryjnymi, rozgrzewającymi kompresy. Podczas perforowania membrany stosowanie kropli na bazie alkoholu jest przeciwwskazane. Jeśli występuje silny ból i napięcie błony bębenkowej, wykonuj paracentezę (perforację), aby zapewnić odpływ ropy. Dobrze pomaga w fizjoterapii, dmuchaniu.
