Yersiniosis. Objawy, diagnoza i leczenie

Choroba zakaźna, specyficzna dla człowieka izwierzęta, głównie wpływające na przewód pokarmowy i mające skłonność do uogólnionych uszkodzeń różnych układów i narządów, są nazywane iersiniozą. Objawy infekcji przejawiają się w postaci dreszczy, bólu głowy, osłabienia, złego samopoczucia, bólu stawów i mięśni. Może wystąpić zmniejszenie apetytu, ból gardła, bezsenność.

Mechanizmy ochrony i przenoszenia infekcji są bardzosą zbliżone do patogenezy pseudotuberculosis. Podobieństwo tłumaczy się przynależnością ich patogenów do jednego rodzaju Yersinia. Czynnikiem sprawczym jersiniozy jest bakteria gram-ujemna Yersinia Enterocolitica, która należy do rodziny enterobakterii. W początkowym stadium zakażenia pojawił się we krwi swoisty antygen klasy IgM, IgA i IgG. Rola zwierząt jako źródła infekcji jest nierówna. Głównymi patogenami w przyrodzie są małe gryzonie. Źródłem zakażenia mogą być większe ssaki, które ostro lub wydalają patogeny.

Głównym trybem transmisji jestpokarmowe. Zwykle dzieje się tak przez żywność skażoną bakteriami. Najczęściej są to mięso, nabiał, produkty roślinne. Często sugeruje się, że niektóre bakterie danego patogenu są zakażone przez pierwotniaki.

Sporadyczne (losowe)precedensy choroby. Choroby są przedmiotem wszystkich kategorii wiekowych, ale największą ich skłonność obserwuje się u dzieci poniżej 3 lat, osób z niedoborem odporności, osłabioną odpornością. Falisty przepływ z częstymi zaostrzeniami i nawrotami jest jedną z cech charakteryzujących iersinizację. Objawy są wyrażone przez ogólne zatrucie, typową gorączkę, skórę, GI, stawy. Głównymi postaciami choroby są zapalenie jelit, zapalenie jelit, zapalenie jelit, posocznica i dławica piersiowa są mniej powszechne, a także wtórne ogniska zakażenia. Najczęstszymi powikłaniami choroby są rumień guzowaty, zapalenie otrzewnej i reaktywne zapalenie stawów.

Pod względem ciężkości iersinioza jest izolowana z łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej postaci septycznej. W przebiegu choroby objawia się w postaci ostrej, przewlekłej, z częstymi nawrotami.

Zapalenie żołądka i jelit jest najczęstszą chorobąIersinioza się zaczyna. Objawy różnią się nieznacznie od ostrej infekcji jelitowej. Dalsze rozprzestrzenianie (uogólnianie) tego w całym ciele wyjaśnia niezwykle bogatą różnorodność objawów klinicznych. W dużej mierze zależą one od postaci infekcji, wśród których są:

• Postać żołądkowo-jelitowa z charakterystyczną zmianą okrężnicy, żołądka, wyrostka robaczkowego;
• postać mieszana, w którą wpływają dwa lub więcej narządy;
• uogólniona postać związana z rozwojem sepsy, uszkodzeniem płuc, nerek, wątroby, skorupek mózgu;
• wtórna ogniskowa, która rozwija się na tle wcześniejszego zapalenia zakaźnego. Jest nieodłącznym elementem zaangażowania w patologiczny proces jelit, stawów, mięśni serca, skóry.

Od momentu wejścia patogenu w ciałopacjent przed wystąpieniem pierwszych objawów klinicznych zwykle nie przekracza tygodnia. Można je wyrazić w postaci kilku zespołów, charakteryzujących się różnymi postaciami iersiniozy. Objawy zespół ogólnej toksycznościtrawienie objawia się w postaci gorączki, biegunki, nudności, bólu głowy, wymiotów, bólów w stawach i mięśniach, zaburzeń układu nerwowego. Łagodna postać choroby trwa zwykle około 3 dni, ciężka postać może trwać do 2 tygodni. Wydłużony przepływ prowadzi do odwodnienia organizmu.

Yersiniosis rzadko występuje na skórzeelementy wysypki w postaci plamek, małych punktów, często pojawiają się na stopach i dłoniach. Zazwyczaj takie wyrażenie znaku choroby nazywa się objawem "skarpetek i rękawiczek". Wybuchom może towarzyszyć peeling, pieczenie skóry.

W ciężkich postaciach choroby, manifestacjaogólny zespół toksyczny, wysypka, ból gardła, zaburzenia trawienia, powiększona wątroba, śledziona, węzły chłonne. Często objawy przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Kiedy dotknięte są stawy, odnotowuje się ich obrzęk, tkliwość i ograniczone ruchy.

Druga ogniskowa forma iersiniosis jest przydzielonaosobno, ponieważ jest konsekwencją jego innych form. Główne cechy tej postaci może być wyrażona w formie jelit, zapalenie wielostawowe, zapaleniu jednego stawu, uderzając jednym z głównych stawów, zespół Reitera, rumień guzowaty, zapalenie mięśnia sercowego. Wystarczające może być wyrażona zaburzeń gwałtownie autonomiczne (nadmierne pocenie się, marmurkowatość skóry, wahania ciśnienia).

Testy laboratoryjne są główną metodą,ustalenie yersiniozy. Rozpoznanie opiera się na wykryciu fragmentu genomu metodą PCR głównego patogenu w kale lub krwi. Analiza immunoenzymatyczna pomaga w określeniu obecności przeciwciał przeciwko yersiniozie. Do badania bakteriologicznego materiałem do badań może być kał, mocz, plwocina, żółć, płyn mózgowo-rdzeniowy, krew. Metody instrumentalnej diagnostyki choroby obejmują endoskopowe badanie rentgenowskie jelita krętego, które pozwala wykryć pęcherzykowe zapalenie jelita krętego.

Leczenie płuc i wymazanych prądów jersiniozy za pomocąbrak współistniejących chorób może wystąpić w domu, należy tylko stosować się do zaleceń lekarza-infekologa i stosować dietę. Przy umiarkowanej i ciężkiej postaci pacjent powinien być leczony tylko w szpitalu.