Clostridia w kale dziecka, które znaczą?

Clostridia są przedstawicielami normalnychmikroflora jelitowa człowieka. Przeważnie żyją w obszarze jelita grubego, ale można je znaleźć w innych częściach układu trawiennego, a także w drogach rodnych i na skórze.

Co to jest Clostridia?

Clostridium to bakterie Gram-dodatnie. Wydzielają enzym, który bierze udział w rozkładzie białka na aminokwasy. "Clostridia" w języku greckim oznacza "wrzeciono". Nazwa ta jest spowodowana procesem ich rozmnażania (w tym czasie bakterie zagęszczają się w części środkowej i zwężają się na końcach).

Liczba clostridiów, które są częściązdrowa mikroflora jelitowa, zmiany. Ich liczba zależy od wieku dziecka. U dzieci poniżej jednego roku, 1000 jednostek tworzących kolonie na gram uważa się za normę, a u dzieci powyżej roku wskaźnik ten wynosi do 100 000. Wszystko to jest brane pod uwagę podczas diagnozy.

Co to jest niebezpieczne clostridia?

Clostridiozy są ostre zaraźliwechoroby, które dotykają ludzi i zwierząt. Clostridium wywołują takie groźne choroby, jak rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, biegunkę związaną z antybiotykami, zatrucie jadem kiełbasianym, zgorzel gazową, tężec, toksyczne zakażenie i nekrotyczne zapalenie jelit. Szkodliwe działanie bakterii wynika z uwalniania toksyn A i B oraz białka, które hamują skurcz jelita.

Rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy iantybiotyk związany z biegunką występuje głównie w szpitalu. Wynika to z faktu, że szpital wykorzystuje wiele różnych antybiotyków i środków dezynfekujących, co przyczynia się do powstawania mikroorganizmów, które stają się odporne na środki dezynfekujące. Również przyjmowanie antybiotyków jest czynnikiem przyczyniającym się do pojawienia się Clostridium lub wzrostu ich liczby. Podczas leczenia takimi lekami nie tylko bakterie jelitowe patogenów są niszczone, ale ich mikroflora bezpośrednio cierpi.

Jeśli clostridia znajdzie się w kale dziecka, torodzice nie muszą wydawać alarmu. Należy pamiętać, że bakterie te są przedstawicielami zdrowej mikroflory jelitowej, które biorą udział w rozpadzie białka i stymulują perystaltykę. Jednak w celu uniknięcia rozwoju poważnych chorób konieczne jest monitorowanie ich liczby, czyli regularna diagnostyka.

Przyczyny Clostridiosis

Rodzaj clostridia obejmuje ponad 100 gatunkówktóre są podzielone na 5 grup. Większość z nich nie jest niebezpieczna dla ludzi. Clostridia żyją w jelitach zarówno ludzi, jak i zwierząt. Przy masach kałowych bakterie wchodzą do ziemi, gdzie mogą żyć przez długi czas w postaci zarodników, a także mogą znajdować się w wodzie. Źródłami clostridiosis są zwierzęta i ludzie.

Tryb transmisji jest fecal-oral. Ścieżka zakażenia - kontakt z domem (przez naczynia, zabawki, ubrania i ręce personelu). Przyczyną zakażenia Clostridia jest przede wszystkim naruszenie zasad higieny osobistej.

Co wpływa na skład mikroflory jelitowej?

Czynniki wpływające na mikroflorę jelitową podzielono na czynniki zewnętrzne i wewnętrzne.

Zewnętrzne:

• warunki środowiskowe w miejscu stałego zamieszkania;

• częsty stres;

• rodzaj pokarmu (clostridia w kale dziecka)wykryte, jeśli dziecko zostało wcześnie przeniesione na sztuczne żywienie; u dorosłych ryzyko rozwoju Clostridiosis wzrasta wraz z jedzeniem o długim okresie trwałości);

• Prim przeciwbakteryjne, hormonalne i immunosupresyjne.

Wewnętrzny:

• słabość reakcji obronnych organizmu;

• upośledzenie umysłowe (niedotlenienie pourodzeniowe);

• niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego;

• wcześniactwo;

• zakażenie jelitowe bakteriami szpitalnymi;

• zaburzenia snu;

• interwencje chirurgiczne;

• ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych.

Clostridia: objawy

Biegunka zdysocjowana antybiotykiem nie rozwija siętylko z powodu clostridia. Czynnikami wywołującymi chorobę są również Salmonella, Candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella. Ten rodzaj biegunki jest konsekwencją zakażenia szpitalnego. Ale niemowlęta nie są podatne na tę chorobę, ponieważ z mlekiem matki otrzymują dużą liczbę czynników immunologicznych, które hamują wzrost clostridiów.

Biegunka zdysocjowana antybiotykiem może mieć różne objawy: od łagodnej biegunki do ciężkiego rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, która, jeśli nie jest leczona, w 30% przypadków jest śmiertelna.

Rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy rozwija się w dniach 4-10 po rozpoczęciu antybiotyków. Główne objawy:

• charakteryzuje się ostrym początkiem;

• temperatura ciała wzrasta powyżej 39,5 ° С;

• wzdęcia;

• ostry spadek apetytu;

• występuje utrata masy ciała;

• szybko zaczynają wykazywać oznaki ciężkiego zatrucia;

• ciężki skurczowy ból brzucha;

• powtarzające się wymioty;

• badanie dotykowe pacjenta odczuwa ból w jelicie;

• stolec obfity, płynny, wodnisty, zielony z gnijącym zapachem;

• w kale znajdują się śluz, krew i strzępki włóknistych warstw.

Zapalenie jelit jest najlżejszą chorobą, która zwykle kończy się bez powikłań. Objawy choroby nie mają pewnych cech.

Martwicze zapalenie jelit jest określane przez tworzenie się wrzodów i erozji, które niszczą błonę śluzową. Objawy:

• pojawienie się martwicy krwotocznej na początku jelita cienkiego;

• krwotoczne miejsca o czerwonym zabarwieniu;

• występuje zwężenie światła jelita w obszarze zapalenia;

• pacjent ma dreszcze, występuje silna gorączka;

• wymioty;

• krwawa pieniąca się biegunka.

Clostridia u niemowląt powoduje ciężkie postacie choroby. Szczególnie Clostridioza jest niebezpieczna dla wcześniaków. Objawy:

• ostre znaczące pogorszenie stanu dziecka;

• szybki płytki oddech;

• nasilające się objawy zatory i suchości;

• hipodynamia;

• niedrożność przewodu pokarmowego.

U noworodków przedwcześnie urodzonychchoroby częściej niż u starszych dzieci, powstają uszkodzenia jelit i zapalenie otrzewnej. W większości przypadków Clostrodioza u niemowląt jest śmiertelna.

Kiedy należy zbadać mikroflorę jelitową?

• Przedłużające się zaburzenia jelitowe, których nie można leczyć.

• Clostridium w kale dziecka może być, jeśli śluz jest obecny w kale, kawałki niestrawionego pokarmu; nierówne zabarwienie krzesła.

• Niezrównoważony charakter stolca.

• Wzdęcia i kolka jelitowa, które nie są podatne na terapię.

• Niedokrwistość, krzywica.

• Atopowe zapalenie skóry z elementami wtórnej infekcji.

• Częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych.

• Sepsis.

Diagnostyka Clostridiosis

Rozpoznanie clostridiosis występuje zgodnie z następującymi kryteriami (historia pacjenta):

• wysoka korelacja między rozwojem choroby a stosowaniem leków przeciwbakteryjnych;

• w większości przypadków choroba dotyka małe dzieci;

• Clostridiosis charakteryzuje się ostrym początkiem;

• ciężka gorączka;

• charakteryzuje się oznakami ciężkiego zatrucia;

• objawy zapalenia okrężnicy.

Diagnostyka laboratoryjna:

• Clostridium w odchodach dziecka wykrywa się za pomocą badania bakteriologicznego (uprawy na selektywnych pożywkach):

• przepisuje się badanie endoskopowe;

• w niektórych przypadkach pokazano biopsję błony śluzowej;

• tomografia komputerowa do określania obecności zgrubień i obrzęków ściany jelita grubego.

Clostridium: leczenie

Przed rozpoczęciem leczenia clostridiozami należy zaprzestać przyjmowania antybiotyków.

Jeśli dziecko ma clostridia, leczeniepowinno być przywrócenie mikroflory jelitowej. W tym celu należy przepisać leki "Bifidumbakterin", "Lactobacterin", "Bifikol", "Hilak-forte", "Linex" itd.

Większość grup Clostridium jest wrażliwych na środki "wankomycyny", "metronidazolu". W ciężkich postaciach choroby pacjent otrzymuje terapię infuzyjną, aby przywrócić utratę płynów w organizmie.

We wszystkich przypadkach leczenie Clostridia u dzieci idorośli obejmują eubiotyki, preparaty enzymatyczne (Mezim-forte, Omez, itp.), witaminy (grupy B) i enterosorbenty (Polysorb, Smekta, Enterosgel, itp.).

Zapobieganie Clostridiosis

Główny środek zapobiegawczy, który pomożew celu uniknięcia infekcji Clostridia należy przestrzegać norm sanitarnych i higienicznych: regularne mycie rąk (po spacerze, przed jedzeniem, po wizycie w miejscach publicznych), mycie i szorowanie warzyw i owoców wrzątkiem przed użyciem, przedłużona obróbka cieplna produktów. Ponadto należy stale utrzymywać zdrową mikroflorę jelitową i układ odpornościowy. Ważne: przyjmowanie antybiotyków należy rozpoczynać dopiero po przepisaniu lekarza.