Kamica żółciowa, objawy różnych stadiów choroby
Choroba kamieni żółciowych jest jedną z najbardziejpowszechne patologie układu trawiennego. Ostatnio obserwuje się tendencję do zwiększania częstości występowania kamicy żółciowej. Zwłaszcza w krajach północnej Europy. Kobiety chorują kilkakrotnie częściej niż mężczyźni.
Objawy kamicy żółciowej są bardzosą zróżnicowane iw dużej mierze zależą od stadium choroby. Początkowe stadium choroby z reguły przebiega bezobjawowo. W sprzyjających warunkach, choroba przez długi czas może zachodzić w postaci zwapnienia i być przypadkowo zdiagnozowana z USG narządów jamy brzusznej z innych powodów. Przebieg przejawianych postaci kamicy żółciowej zależy od liczby i rodzaju kamieni żółciowych, stanu funkcjonalnego pęcherzyka żółciowego, charakteru odżywiania, towarzyszących patologii. Przy prawidłowej czynności motorycznej ewakuacji pęcherzyka żółciowego, brak zmian zapalnych w nim, delikatne karmienie kamicy żółciowej, której objawy są mało wyrażone, nie może przejawiać się atakami kolki wątrobowej.
Choroba kamieni żółciowych: objawy stadium przedklinicznego
Etap przedkliniczny dzieli się na dwie fazy: biochemiczne i fizykochemiczne. W fazie biochemicznej koloidalna stabilność żółci zostaje zakłócona, a podczas fazy fizyko-chemicznej proces patologiczny zostaje zaostrzony i powstają kryształy soli, które następnie prowadzą do powstawania kamieni.
Etap przedkliniczny zyskał swoją nazwę dzięki temu, że nie ma dolegliwości ze strony pacjenta, a także obiektywnych objawów choroby. Pojawiają się później, w fazie klinicznej.
Kamica żółciowa, objawy stadium klinicznego
Główną manifestacją fazy klinicznej sąnapady kolki wątrobowej lub żółciowej. Ataki mogą być bardzo różnorodne - od rzadkich, krótkotrwałych, łatwo usuwanych przeciwskurczowych, po częste i długotrwałe, które są trudne do leczenia i prowadzą do rozwoju powikłań. najczęściej atak prowokuje małe kamienie poruszające się w woreczku żółciowym lub przewodzie żółciowym wspólnym. Przyczyną pojawienia się bólu są skurcze pęcherzyka żółciowego, wynikające z jego gwałtownego rozciągania i wzrostu ciśnienia w nim z powodu mechanicznego zakłócenia odpływu żółci.
Podczas ataku kolki wątrobowej częstotemperatura ciała wzrasta. Ból jest często towarzyszy napięcie mięśni w prawym podżebrza, nudności i wymioty, wzdęcia, powolny puls i pojawieniem się bólu w sercu. Wszystkie te zjawiska są spowodowane przez odruchową stymulację odpowiednich części obwodowego układu nerwowego. jeśli czas trwania kolki wątrobowej przekracza jeden dzień, może pojawić się lekka żółtaczka. Mocz staje się ciemny, a kał zmienia kolor. Żółtaczka występuje po zatrzymaniu ataku, jeśli nie ma trwałego zablokowania przewodu żółciowego. Od czasu do czasu powiększony pęcherzyk żółciowy jest wyczuwany dotykiem, niewielkie powiększenie wątroby.
Choroba kamieni żółciowych - objawy określone w dodatkowych badaniach
Choroba może być diagnozowana na każdym etapie,w tym pojawienie się objawów klinicznych za pomocą dodatkowych metod badawczych. W stadium przedklinicznym choroby można określić wzrost cholesterolu, leukocytów i ESR w teście krwi, z sondowaniem dwunastkowym - kryształami soli w drugiej części. W cholecystografii i ultradźwiękach określa się obecność kryształów i kamieni w pęcherzyku żółciowym.
Tak więc, kamica żółciowa, objawyktóre są bardzo różnorodne, mogą być określone na każdym etapie ich rozwoju, co umożliwia przepisanie na czas leczenia, aby zapobiec rozwojowi powikłań.